我能承受多大的詆毀，就能承受多大的贊美。
范冰冰在諾基亞的廣告里如是說(shuō)。這句話(huà)，用在準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)LASIK)身上也恰如其分。自1983年LASIK問(wèn)世近30年以來(lái)，眼科學(xué)界和公眾始終在爭(zhēng)論其利弊，一種聲音認(rèn)為，LASIK準(zhǔn)確、安全、穩(wěn)定，讓全球3000多萬(wàn)近視患者“借我一雙慧眼”的愿望夢(mèng)想成真，它是指引患者通往光明的天使;另一種聲音截然相反，認(rèn)為L(zhǎng)ASIK不安全，技術(shù)不成熟，可能給眼睛造成創(chuàng)傷，是把患者拖進(jìn)黑暗深淵的魔鬼。
天使or魔鬼?贊美還是詆毀?
范冰冰說(shuō)，只有沒(méi)有真相的地方，才害怕詆毀。LASIK的真相是什么?為此，本報(bào)制作此專(zhuān)刊，摒棄所有的商業(yè)包裝，溯本清源，從LASIK的發(fā)展歷史，原理、機(jī)構(gòu)觀點(diǎn)、觀點(diǎn)、明星感受以及部分已術(shù)朋友的感受為您揭露真正的LASIK。
LASIK發(fā)展歷史
LASIK的發(fā)展史可追溯至40年代末。自1949年起，美國(guó)等國(guó)外的眼科專(zhuān)家們先后報(bào)道了對(duì)LASIK技術(shù)的形成起重要作用的一系列角膜屈光手術(shù)。比如：冷凍角膜磨鑲術(shù)(1949年)、原位角膜磨鑲術(shù)(1964年和1966年)、準(zhǔn)分子激光成功切削動(dòng)物眼角膜組織(1983年)、非冷凍角膜磨鑲術(shù)(1986年)、自控板層原位角膜磨鑲術(shù)(簡(jiǎn)稱(chēng)ALK，1988年)、準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(簡(jiǎn)稱(chēng)PRK，1989年)、準(zhǔn)分子激光角膜磨鑲術(shù)(簡(jiǎn)稱(chēng)PKM，1990年)等等。1990年，Pallikaris將ALK和PRK兩者結(jié)合，終于形成了迄今為止最趨于穩(wěn)定的一種屈光不正矯正術(shù)即LASIK。 經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床跟蹤，美國(guó)FDA于1997年9月25日通過(guò)LASIK審查，宣告LASIK手術(shù)安全、可靠、有效。
在我國(guó)，激光角膜屈光手術(shù)的開(kāi)展與國(guó)外基本同時(shí)起步，關(guān)于準(zhǔn)分子激光的引進(jìn)，我國(guó)衛(wèi)生部1992年召開(kāi)了論證會(huì)，1993年，北京協(xié)和醫(yī)院在國(guó)內(nèi)引進(jìn)PRK，相繼又引進(jìn)了LASIK。LASIK這種激光角膜屈光手術(shù)的安全性、療效的可預(yù)測(cè)性和穩(wěn)定性均明顯優(yōu)于以往的任何一種屈光不正矯正術(shù)，一時(shí)風(fēng)靡中華，成為眼科最常見(jiàn)的手術(shù)之一。
2005年，愛(ài)爾眼科引進(jìn)國(guó)內(nèi)臺(tái)飛秒激光手術(shù)設(shè)備，在LASIK基礎(chǔ)上，又實(shí)現(xiàn)了“飛秒LASIK”。LASIK使用機(jī)械刀片切割角膜瓣，切割時(shí)有一定誤差。而飛秒LASIK實(shí)現(xiàn)了無(wú)刀手術(shù)，是眼科激光手術(shù)中的一次革命，飛秒精確性非常高，也更加安全可靠。
LASIK概念和原理
準(zhǔn)分子激光是氟氬兩種氣體混合后經(jīng)激發(fā)而產(chǎn)生的一種人眼看不見(jiàn)的紫外光，其波長(zhǎng)僅193納米，不會(huì)穿入眼內(nèi)，屬冷激光，無(wú)熱效應(yīng)，能以“照射”方式對(duì)人眼角膜組織進(jìn)行精確氣化，達(dá)到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不損傷周?chē)M織和其他器官，其獨(dú)特性質(zhì)是最適合角膜屈光手術(shù)。
LASIK手術(shù)的原理是用一種特殊的極其精密的微型角膜板層切割系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱(chēng)角膜刀)將角膜表層組織制作成一個(gè)帶蒂的圓形角膜瓣，翻轉(zhuǎn)角膜瓣后，在計(jì)算機(jī)控制下，用準(zhǔn)分子激光對(duì)瓣下的角膜基質(zhì)層擬去除的部分組織予以精確氣化，然后于瓣下沖洗并將角膜瓣復(fù)位，以此改變角膜前表面的形態(tài)，調(diào)整角膜的屈光力，達(dá)到矯正近視、遠(yuǎn)視或散光的目。
